歯科医療相談  
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しみるんですが・・・。   投稿者:さん 女性
ブリッジするために銀をかぶせた歯があるのですが(神経生きてます)何日かはしみるらしいのですが、一ヶ月たっても水を口に含んだときとかにしみるんです。いつかは、しみなくなるのでしょうか?先生は、他の人よりも削っていないので、そんなに長い間しみるのは???って感じでした。また、しみる原因も教えていただけるとうれしいです!!
 
ケイトさんのご質問にお答えいたします。

歯の中にはいわゆる神経(歯髄)があります。虫歯が深くなってこの神経に興奮が起きたり、炎症が起きたりすると痛みが出ます。
実は、歯の中の神経はいろいろな刺激を痛みとして感じます。冷たいものや熱いもの、押される感じなども痛みとして感じます。
普段は歯のエナメル質や象牙質に囲まれていて、外からの刺激から防御されていますが、虫歯などでこれが無くなると、ちょっとした刺激で痛みが出ます。虫歯の他には知覚過敏症なども同じです。
しみる感じは、痛みの軽いものと考えます。

さて、ブリッジを入れるために歯を削ったようですね。削ったときの刺激は必ず神経に伝わって興奮を起こします。すると、痛みの軽いものとしてしみる感じが出てきます。これは処置が終わって興奮が収まると次第になくなってきます。
削った量は少ないとのことですが・・・・・

興奮が長引くと一ヶ月以上もしみる感じがなくならないということも出てきます。
このときに気をつけたいのは、だんだんしみる感じが少なくなっている、軽くなっているか?、それともだんだん強くなっているかということです。ここをよく思い出してください。
強くなってきている場合には神経の興奮から炎症になって痛みになることがあります。
歯の中の神経は一度病気になると治りません。ですから、最終手段としては神経を取ることになる場合があります。

それと、銀(金属)は歯よりも熱の伝えが良いので、神経の近くに金属の詰め物、かぶせ物があると、外からの熱の刺激、冷たいとか熱いとかの刺激が伝わりやすくなり、しみる感じが出やすくなります。

さて、ご注意ですが、しみることを気にしすぎて、わざとしみるようなことをしないでくださいね。よく、私の患者さんでもいるのですが、息を強く吸って、わざとしみるようにシーィシーィってやって、やっぱりしみますっていう人がいます。
神経は興奮状態なので、できるだけ安静にして、なるべく早くに落ち着かせてあげたいのに、一日に何回かわざと興奮させられてしまうんですよ。そのうちに痛みになってきちゃうんですよ。

これからのことですが、しみる感じがだんだん治ってくる、おさまってくるようなら、もう少し様子を見てください。
変わらないようなら、できるだけ安静を保って、しみるようなことは避けるようにお願いします。
だんだん痛みが出てくるようなら、かかりつけの先生にその症状を伝えて、ご判断を仰いでください。

不明な点はご質問ください。
お大事に


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